Kemoterapija je jedna od osnovnih metoda liječenja raka, no njen utjecaj često nadilazi samo uništavanje tumorskih stanica. Jedan od važnih i često izazovnih nuspojava kemoterapije kod mnogih žena jest menopauza izazvana kemoterapijom ili inducirana menopauza. U ovom tekstu donosimo ključne informacije o ovom fenomenu, kako prepoznati simptome, te kako ih učinkovito upravljati, posebno u kontekstu raka jajnika, simptoma menopauze nakon histerektomije, i općenito iskustva žena koje prolaze kroz onkološko liječenje.

Što je menopauza izazvana kemoterapijom?

Menopauza izazvana kemoterapijom događa se kada lijekovi koji uništavaju stanice raka istovremeno oštećuju i folikule jajnika, što rezultira naglim padom razine estrogena u tijelu. Za razliku od prirodne menopauze koja se događa postupno, ova vrsta menopauze može nastupiti iznenada i s intenzivnijim simptomima. Zbog brzog prestanka funkcije jajnika, simptomi se često javljaju već unutar nekoliko mjeseci od početka kemoterapije.

Na primjer, kod žena mlađih od 30 godina oštećenje jajnika može biti djelomično i povratno, no kod žena u kasnim tridesetima ili starijih, kemoterapija može gotovo u potpunosti uništiti zalihe jajnih stanica, uzrokujući trajnu menopauzu.

Menopauza nakon histerektomije

Ukoliko je tijekom liječenja uklonjena maternica i jajnici, menopauza nastupa trenutno jer tijelo prestaje proizvoditi hormone estrogen i progesteron. U ovom slučaju, simptomi su slični onima u prirodnoj menopauzi, ali se javljaju iznenada i mogu biti intenzivniji.

Simptomi uključuju:

• valove vrućine (valunge)
• noćno znojenje
• vaginalnu suhoću
• promjene raspoloženja
• pad libida

Osim tjelesnih simptoma, važno je razumjeti i psihološki utjecaj koji nagle hormonalne promjene i sama dijagnoza raka mogu imati na emocionalno stanje.

Najčešći simptomi menopauze izazvane kemoterapijom

Simptomi koji se pojavljuju tijekom ili nakon kemoterapije uključuju:

• Valovi vrućine i noćno znojenje – iznenadni osjećaji topline, crvenila kože i pojačanog znojenja
• Promjene raspoloženja – razdražljivost, tjeskoba, depresija
• Problemi sa spavanjem – nesanica i prekidani san
• Vaginalna suhoća i nelagoda tijekom spolnog odnosa
• Smanjen libido
• Umor i iscrpljenost
• Kognitivne poteškoće – poteškoće s koncentracijom i pamćenjem, poznate i kao “brain fog”. O ovom fenomenu i njegovoj povezanosti s onkološkim liječenjem možete pročitati detaljnije u našem članku o mentalnoj magli (brain fog) nakon kemoterapije.

Ovi simptomi mogu biti izraženiji zbog istovremenog djelovanja kemoterapije na tijelo i hormonalnih promjena.

Psihološki izazovi menopauze izazvane kemoterapijom

Nagla pojava simptoma, promjene u tijelu i osjećaj gubitka kontrole mogu dovesti do povećane anksioznosti i depresije. Također, emocionalna složenost liječenja raka često povećava psihološki stres. Zato je važno potražiti podršku kroz razgovor s bliskim osobama, stručnu psihološku pomoć ili grupe podrške.

Prakticiranje tehnika opuštanja kao što su mindfulness, meditacija ili joga može pomoći u ublažavanju tjeskobe i stresa te poboljšati emocionalnu stabilnost.

Kako upravljati simptomima menopauze izazvane kemoterapijom?

Upravljanje simptomima zahtijeva sveobuhvatan pristup koji uključuje:

• Promjene u načinu života
  Održavanje zdrave tjelesne težine, redovita tjelesna aktivnost, uravnotežena prehrana i dobra hidratacija mogu ublažiti simptome poput valova vrućine i umora.
• Tehnike opuštanja
  Vježbe disanja, meditacija i blaga fizička aktivnost mogu pomoći u kontroli simptoma i poboljšanju sna.
• Lijekovi
  U nekim slučajevima, liječnici mogu preporučiti hormonsku nadomjesnu terapiju ili lijekove koji ciljano ublažavaju valove vrućine i promjene raspoloženja, uz pažljivo razmatranje rizika i koristi, posebno kod onkoloških pacijentica.
• Prirodni dodaci i terapije
  Neki pacijenti pronalaze olakšanje u biljnim pripravcima, akupunkturi ili promjenama u prehrani, no važno je o tome razgovarati s liječnikom prije korištenja.

Zašto je važno prepoznati i razgovarati o menopauzi izazvanoj kemoterapijom?

Razumijevanje menopauze izazvane kemoterapijom ključno je za aktivno sudjelovanje u vlastitom liječenju i kvalitetu života. Pravovremeno prepoznavanje simptoma i otvorena komunikacija s liječničkim timom omogućuju pronalazak najboljih načina za upravljanje simptomima i dobivanje potpore.

Menopauza je izazovna faza, ali uz pravilan pristup i podršku, moguće ju je proći s manje nelagode i većim osjećajem kontrole.