Slavim 10 godina od dijagnoze metastatskog raka dojke!
Ovaj mjesec slavim 10 godina! Da, obilježavam 10 godina od dijagnoze metastatskog HER2 pozitivnog raka dojke. U listopadu 2016. godine, dok sam bila u 37. tjednu trudnoće, moj život se
Gubitak kose jedna je od najpoznatijih nuspojava kemoterapije. No danas postoje načini kojima se gubitak kose može smanjiti – a jedan od njih je hlađenje vlasišta, odnosno scalp cooling.
Ako vam je upravo dijagnosticiran rak i pred vama je kemoterapija, možda ste već počeli razmišljati o nečemu o čemu se ne govori uvijek dovoljno: što će se dogoditi s mojom kosom?
Hoće li ispasti sva? Kada će početi ispadati? Hoću li morati nositi periku? Mogu li nešto napraviti da je pokušam sačuvati?
Odgovor na posljednje pitanje je – da, postoji mogućnost koju vrijedi istražiti.
Zove se scalp cooling ili hlađenje vlasišta, a provodi se pomoću hladnih kapa ili sustava za hlađenje vlasišta.
U ovom članku objašnjavamo kako kemoterapija uzrokuje gubitak kose, kako funkcioniraju hladne kape, što kažu istraživanja, tko može imati koristi od njih i što realno možete očekivati.
Kemoterapija djeluje na stanice koje se brzo dijele. To je jedan od razloga zbog kojih je učinkovita protiv tumorskih stanica, ali istovremeno može utjecati i na neke zdrave stanice koje se također brzo obnavljaju.
Među njima su i stanice u folikulima dlake.
Zbog toga određeni kemoterapijski lijekovi uzrokuju gubitak kose.
Ne uzrokuje svaka kemoterapija jednako izražen gubitak kose. Neki lijekovi mogu dovesti do potpunog gubitka kose, dok drugi uzrokuju samo prorjeđivanje. Intenzitet također ovisi o kombinaciji lijekova, dozama i individualnoj reakciji organizma. Kada će kosa početi ispadati također nije potpuno isto kod svih osoba.
Zato je jedno od prvih pitanja koje vrijedi postaviti onkologu:
“Hoće li moja terapija uzrokovati gubitak kose i koliko izražen može biti?”
Kada se govori o kemoterapiji, kosa se ponekad spominje kao da je riječ o nečemu površnom ili nevažnom. Ali mnogim ženama gubitak kose predstavlja jedan od emocionalno najtežih dijelova liječenja.
Kosa je povezana s izgledom, identitetom, osjećajem ženstvenosti i načinom na koji se prepoznajemo u ogledalu. Istraživanja su pokazala povezanost kemoterapijom izazvanog gubitka kose s promjenama slike o vlastitom tijelu i kvaliteti života. Zato nije taština željeti pokušati sačuvati kosu.
Možete istovremeno biti potpuno svjesni da je najvažnije liječiti bolest i željeti sačuvati dio svog izgleda i svakodnevice. Jedno ne isključuje drugo!
Scalp cooling, odnosno hlađenje vlasišta, metoda je kojom se temperatura vlasišta tijekom kemoterapije značajno snižava kako bi se pokušao smanjiti utjecaj kemoterapije na folikule kose.
Postoje dva osnovna pristupa:
Kod njih je rashladna kapa spojena na uređaj koji kontinuirano cirkulira rashladni medij i održava zadanu temperaturu (npr. Paxman). U većini hrvatskih bolnica još uvijek nije dostupan.
To su kape koje se prethodno hlade u zamrzivaču, a tijekom kemoterapije se izmjenjuju kako bi se održalo kontinuirano hlađenje. U našoj ponudi možete pronaći hladne kape renomiranih svjetskih proizvođača NatraCure i Arctic Heat.
Iako se način korištenja ovih dviju kapa razlikuje, cilj je isti: održati vlasište dovoljno hladnim prije, tijekom i nakon kemoterapije kako bi se spriječio ili smanjio gubitak kose.
Postoje kvalitetni klinički dokazi da hlađenje vlasišta može smanjiti kemoterapijom izazvan gubitak kose.
Jedna meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija uključila je 10 studija i 654 pacijenta. Scalp cooling smanjio je relativni rizik od izraženog gubitka kose za oko 43 % u usporedbi s nekorištenjem hlađenja. Kvaliteta dokaza procijenjena je kao umjerena.
U velikom randomiziranom kliničkom ispitivanju žena s rakom dojke, uspješno očuvanje kose – definirano kao manje od 50 % gubitka kose nakon četiri ciklusa – postignuto je kod 50,5 % žena koje su koristile scalp cooling, u usporedbi s 0 % u kontrolnoj skupini.
Drugo randomizirano istraživanje kod žena s rakom dojke pokazalo je očuvanje kose kod 56,3 % žena koje su koristile scalp cooling, u usporedbi s 0 % u kontrolnoj skupini. U istoj studiji zabilježen je i brži ponovni rast kose nakon kemoterapije.
Rezultati se razlikuju među studijama jer se razlikuju kemoterapijski protokoli, uređaji, trajanje hlađenja i karakteristike pacijentica.
Ali zaključak je važan:
Hlađenje vlasišta nije samo marketinška ideja. To je metoda koja je klinički proučavana i za koju postoje dokazi da kod dijela pacijenata može smanjiti gubitak kose.
“Jedna kao nijedna!” Kod manualnog hlađenja vlasišta nije dovoljno staviti jednu hladnu kapu na glavu i ostaviti je tijekom cijele kemoterapije.
Kapa se tijekom terapije zagrijava i zato je potrebno imati više kapa koje se izmjenjuju. Cilj je održavati kontinuirano hlađenje vlasišta kroz cijeli preporučeni period – prije, tijekom i nakon primjene kemoterapije.
Za praktičnu primjenu preporučujemo imati najmanje 3 do 4 hladne kape, ovisno o trajanju infuzije i protokolu hlađenja.
Što je kemoterapija dulja, to je važnije imati dovoljan broj kapa kako bi se one mogle pravovremeno izmjenjivati i ostati dovoljno hladne.
Osim same temperature, jedan od ključnih elemenata uspješnog scalp coolinga je što bolji kontakt između hladne kape i vlasišta. Kapa treba dobro i ravnomjerno prianjati uz glavu kako bi se hladnoća prenijela do cijele površine vlasišta.
Prije postavljanja kape kosu je potrebno navlažiti prema uputama za konkretan model hladne kape. Vlažna kosa i dobar kontakt kape s vlasištem omogućuju učinkovitiji prijenos hladnoće.
Ako ste, nakon razgovora s onkologom, odlučili pokušati sa hladnim kapama, važno je znati da rezultat ovisi i o pravilnoj pripremi i kontinuiranom hlađenju glave. Jedna hladna kapa nije dovoljna za cijelu kemoterapiju, potrebno je imati više kapa koje će se izmjenjivati tijekom postupka. Koliko ih je potrebno ovisi o trajanju vaše infuzije, no za većinu terapija praktično je imati 3–4 kape, dok kod duljih infuzija može biti potrebno i više.
Kape se unaprijed pripremaju i hlade u zamrzivaču prema uputama proizvođača, a zatim se u rashladnoj torbi (s ledenim ulošcima) prenose do bolnice kako bi ostale dovoljno hladne do trenutka korištenja. Prije stavljanja kape kosu je potrebno navlažiti, a kapa mora što bolje i ravnomjernije prijanjati uz vlasište, jer je dobar kontakt važan za učinkovit prijenos hladnoće.
Hlađenje počinje oko 45 minuta prije same kemoterapije, nastavlja se tijekom cijele infuzije, a zatim i određeno vrijeme nakon završetka terapije. Kod Arctic Heat kapa proizvođač preporučuje približno 45–60 minuta predhlađenja prije početka kemoterapije, zatim kontinuirano hlađenje tijekom cijele infuzije uz pravovremenu izmjenu kapa te još približno 45–60 minuta post-hlađenja nakon završetka kemoterapije.
Budući da se kapa tijekom vremena zagrijava, potrebno ju je zamijeniti novom, prethodno ohlađenom kapom iz rashladne torbe prije nego što izgubi potrebnu temperaturu. Cilj je održavati kontinuirano hlađenje vlasišta bez nepotrebnih prekida. Točno vrijeme hlađenja i način pripreme mogu se razlikovati ovisno o kemoterapijskom lijeku i modelu hladne kape, stoga uvijek treba slijediti aktualne upute proizvođača.
Ako koristite hladne kape, preporučuje se i nježna njega kose i vlasišta između terapija. Kosu perite blagim, nježnim šamponom, bez agresivnog trljanja vlasišta. Izbjegavajte vrlo vruću vodu. Nakon pranja kosu nježno osušite tapkanjem ručnikom, bez grubog trljanja. Češljajte je pažljivo, najbolje mekanom četkom ili češljem sa širokim zupcima i izbjegavajte snažno povlačenje i zatezanje kose.
Tijekom kemoterapije dobro je smanjiti ili potpuno izbjegavati feniranje na visokim temperaturama, peglu za kosu, figaro i druge izvore topline. Također se preporučuje izbjegavati bojanje, izbjeljivanje i druge agresivne kemijske tretmane koji mogu dodatno oslabiti vlasi i nadražiti vlasište. Što manje mehaničkog, toplinskog i kemijskog opterećenja, to bolje.
Informacije navedene u ovom članku služe isključivo u edukativne svrhe i ne zamjenjuju individualni medicinski savjet; prije korištenja hladnih kapa preporučujemo da se o prikladnosti hlađenja vlasišta za vaš konkretni kemoterapijski protokol posavjetujete sa svojim onkologom.
Ovaj mjesec slavim 10 godina! Da, obilježavam 10 godina od dijagnoze metastatskog HER2 pozitivnog raka dojke. U listopadu 2016. godine, dok sam bila u 37. tjednu trudnoće, moj život se
Jedna je dojka malo viša, druga punija. Rekonstruirana dojka može biti drugačijeg oblika od prirodne, pa iako na prvi pogled djeluje sasvim skladno, grudnjak na toj strani ne ispunjava košaricu
Ponekad se život dogodi naglo, bez najave i promijeni sve boje u tvojem svijetu. Ali ponekad, iz tih istih sjena, iznikne nešto toliko snažno da obasja put i drugima. Nekad
Limfedem ruke može se razviti nakon operacije dojke, osobito kada su uklonjeni limfni čvorovi. Jedan od najvažnijih dijelova terapije limfedema su kompresijski rukavi i rukavice, koji pomažu u smanjenju oticanja,
Ovaj mjesec slavim 10 godina! Da, obilježavam 10 godina od dijagnoze metastatskog
Jedna je dojka malo viša, druga punija. Rekonstruirana dojka može biti drugačijeg
Unatoč bolesti koju si preboljela i usprkos tome što se tvoje tijelo promijenilo, ti si još uvijek ona ista – lavica, snažna žena koja može sve, koja će se suprotstaviti sudbini i pobijediti, koja je moćna i predivna u isto vrijeme. Našom linijom proizvoda dajemo ti mogućnost da istakneš svoju senzualnost i da se osjećaš ugodno u svom tijelu.
